Uluslararası Sağlık Tüzüğü (2005) (UST) kapsamında koronavirüs hastalığı (COVID-19) kapsamında DSÖ Genel Direktörü tarafından toplanan Acil Durum Komitesinin üçüncü toplantısı 30 Nisan 2020 Perşembe günü, Cenevre saatiyle 12:00-17:45 (CEST) arasında gerçekleşti. .
Toplantı tutanağı
Acil Durum Komitesi üyeleri ve danışmanlarıtelekonferans yöntemiyle toplandı. Acil Durum Komitesi üyeliği, pandeminin doğasını ve ek uzmanlık alanlarının dahil edilmesi ihtiyacını yansıtacak şekilde genişletildi.
Genel Direktör, Komiteyi memnuniyetle karşıladı, onlara küresel halk sağlığını iyileştirme konusundaki taahhütleri için teşekkür etti ve 30 Ocak 2020'deki son Acil Durum Komitesi toplantısından bu yana COVID-19 müdahalesinde elde edilen büyük başarılara genel bir bakış sundu. Hukuk departmanı temsilcileri ve Uyum, Risk Yönetimi ve Etik Departmanı (CRE) üyelere rolleri ve sorumlulukları hakkında bilgi verdi.
CRE'den Etik Görevlisi, üyelere ve danışmanlara DSÖ Çıkar Beyannamesi sürecine ilişkin bir genel bakış sağladı. Üyeler ve danışmanlar, algılanan veya doğrudan bir çıkar çatışmasına yol açabilecek kişisel, profesyonel, finansal, entelektüel veya ticari nitelikteki herhangi bir çıkarı zamanında DSÖ'ye açıklama konusundaki bireysel sorumluluklarının farkında oldular. Ayrıca, toplantı tartışmalarının ve komitenin çalışmalarının gizliliğini koruma görevleri de kendilerine hatırlatıldı. Toplantıya yalnızca herhangi bir algılanan veya doğrudan çıkar çatışması olmadığı düşünülen komite üyeleri ve danışmanlar katıldı.
Sekreterlik, toplantıyı Başkan Profesör Houssin'e devretti. O da Komite'yi memnuniyetle karşıladı ve toplantının amaçlarını ve gündemini gözden geçirdi.
DSÖ Bölgesel Acil Durum Direktörleri ve DSÖ Sağlık Acil Durumları Programının (WHE) İcra Direktörü, bölgesel ve küresel duruma genel bakış sağladı. Tartışmanın ardından, Komite, salgının hala uluslararası bir halk sağlığı acil durumu (PHEIC) oluşturduğuna oybirliğiyle karar verdi ve Genel Direktör'e tavsiyede bulundu.
Genel Direktör, COVID-19 salgınının bir PHEIC oluşturmaya devam ettiğini açıkladı. Komitenin DSÖ'ye tavsiyesini kabul etti ve Komitenin Taraf Devletlere tavsiyesini UST kapsamında Geçici Tavsiyeler olarak yayınladı.
Acil Durum Komitesi, Genel Direktörün takdirine bağlı olarak üç ay veya daha önce yeniden toplanacaktır. Genel Direktör, çalışmaları için Komiteye teşekkür etti.
WHO'ya tavsiye
Koordinasyon, planlama ve izleme
Ülkeler, Birleşmiş Milletler (BM) ve diğer ortaklarla işbirliği içinde COVID-19 pandemisine küresel müdahaleyi yönetmeye ve koordine etmeye devam edin.
Ek teknik, lojistik ve emtia desteği gerektiren kırılgan devletler ve savunmasız ülkelerle çalışın.
Ülke ve ortak deneyimlerinden ve DSÖ misyonlarından öğrenilen dersleri derlemek ve en iyi uygulamaları ve güncel önerileri paylaşmak için mekanizmalar oluşturun.
Pandeminin farklı epidemiyolojik durumlarını dikkate alarak halk sağlığı önlemlerini ayarlama konusunda ülkelere daha fazla rehberlik sağlayın.
Tüm bölgelerden düşük ve orta gelirli ülkeler de dahil olmak üzere ilgili tüm ülkelerin, terapötikler ve aşılar için Solidarity klinik denemelerine dahil edilmesini teşvik edin.
Pandemi COVID-19 müdahalesi için gerekli kişisel koruyucu ekipman, teşhis ve biyomedikal ekipmana eşit erişim elde etmek için ortaklarla birlikte çabalara devam edin.
Epidemiyoloji, laboratuvar, aşılar, klinik bakım, enfeksiyon önleme ve kontrolü, sosyal bilimler ve operasyonel araştırmalarda küresel uzman ağlarını koordine etmeye devam etmek; modelleme; ve diğer teknik destek.
Tek Sağlık
Virüsün zoonotik kaynağını ve olası rolü de dahil olmak üzere insan popülasyonuna giriş yolunu belirlemek için Dünya Hayvan Sağlığı Örgütü (OIE), Birleşmiş Milletler Gıda ve Tarım Örgütü (FAO) ve ülkelerle birlikte çalışın. ara konaklar. Bu, hedeflenen müdahaleleri mümkün kılacak bilimsel ve işbirlikçi saha misyonları ve benzer olayların riskini azaltmak için bir araştırma gündemi gibi çabalarla gerçekleştirilmelidir.
Hayvanlarda ve insanlarda SARS-CoV-2 enfeksiyonlarının nasıl önleneceği ve yeni zoonotik rezervuarların oluşmasının nasıl önleneceği konusunda rehberlik sağlamak için OIE ve FAO ile yakın işbirliği içinde çalışın.
Küresel gıda tedarik zincirini güçlendirmek, gıda çalışanlarını korumak, gıda pazarlarını uygun şekilde yönetmek ve gıda tedarikinde olası kesintileri azaltmak için ortak kuruluşlar ve ülkelerle birlikte çalışın.
Temel Sağlık Hizmetleri
Ülkeleri, cinsiyete dayalı şiddet ve çocuk ihmali dahil olmak üzere COVID-19 pandemisini kontrol etmek için uygulanan halk sağlığı önlemlerinin istenmeyen sonuçlarını değerlendirmeleri ve yönetmeleri için destekleyin.
Ülkeleri, olası bir genişletilmiş COVID-19 müdahalesi boyunca temel sağlık hizmetlerini sağlama ve güçlendirme yeteneklerini izlemeleri için destekleyin. Bu, bulaşıcı hastalıkların, özellikle aşılamanın temel önlenmesini içermelidir, ancak bunlarla sınırlı değildir; hamilelik ve doğum sırasında bakım dahil olmak üzere üreme sağlığı ile ilgili hizmetler; küçük bebekler ve yaşlı yetişkinler gibi savunmasız nüfusların bakımı; zihinsel sağlık durumları da dahil olmak üzere kronik hastalıkların devam eden yönetimi için ilaç ve malzemelerin sağlanması; kritik yatan hasta tedavilerinin sürekliliği; zamana duyarlı müdahale gerektiren acil sağlık koşullarının ve yaygın akut sunumların yönetimi; ve temel tanısal görüntüleme, laboratuvar hizmetleri ve kan bankası hizmetleri gibi yardımcı hizmetler.
Ülkeleri temel ilaç ve sağlık ürünleri, kişisel koruyucu ekipman ve diğer tıbbi malzeme kıtlıklarını ele almaları ve gelecekteki kıtlıkları önlemek için sürdürülebilir risk yönetimi uygulamaları oluşturmaları için destekleyin.
Risk iletişimi ve topluluk katılımı
Söylentilere ve yanlış bilgilere karşı koymak için DSÖ Salgın Bilgi Ağı (EPI-WIN) ve diğer platformlar aracılığıyla risk iletişimlerine ve topluluk katılımı faaliyetlerine devam edin.
COVID-19 pandemisinin evrimi, bulaşmanın nasıl azaltılacağı ve hayat kurtarılacağı hakkında düzenli olarak net mesajlar, rehberlik ve tavsiyeler iletmeye devam edin.
Güçlendirilmiş sektörler arası hazırlık, şeffaflık ve küresel koordinasyon ihtiyacını vurgulayarak, COVID-19 pandemisinin potansiyel uzun vadeli sonuçlarını ifade etmek için ortaklar ve ülkelerle birlikte çalışın.
Gözetim
Test stratejisini netleştirin, ülkeleri test kapasitesini artırmaları için destekleyin ve piyasa başarısızlıkları ve küresel kıtlıklar ışığında teşhis testlerine ve malzemelerine adil erişim sağlamayı hedefleyin.
Şiddetli Akut Solunum Yolu Enfeksiyonları (SARI) ve İnfluenza Benzeri Hastalık (ILI) sürveyans sistemlerini influenza virüslerinin birlikte dolaşımı beklentisiyle kullanarak hastalık eğilimlerinin izlenmesi konusunda rehberlik sağlamaya devam edin.
Ülkelerin, halk sağlığı müdahalesinin her düzeyinde SARS-CoV-2 bulaşmasını değerlendirmek ve izlemek için kullanabilecekleri niteliksel ve niceliksel göstergeler geliştirin.
Vaka tanımlama ve temaslı izleme kapasitesini geliştirmek, halk sağlığı işgücünü güçlendirmek ve temaslı takibi için toplulukları dahil etmek için teknik ve operasyonel rehberlik, eğitim platformları ve Go.Data gibi araçlar sağlayarak ülkeleri ve ortakları desteklemeye devam edin.
Halk sağlığı ve sosyal önlemlerin ayarlanmasını bilgilendirmek için SARS-CoV-2 bulaşmasını izlemek için net niteliksel ve niceliksel göstergeler sağlayın.
Seyahat ve Ticaret
Pandemi müdahalesi, insani yardım, ülkeye geri dönüş ve kargo operasyonları için gerekli olan temel seyahati sağlamak için ülkeler ve ortaklarla çalışmaya devam edin.
Fiziksel mesafenin mümkün olmadığı durumlarda uygun korumayı sağlayan koordineli bir şekilde yolcu seyahatinin normal operasyonlarına kademeli olarak dönüş için ortaklarla stratejik rehberlik geliştirin.
Giriş ve çıkış taraması, yolcuların sorumlu seyahat davranışı konusunda eğitimi, vaka bulma, temaslı takibi, izolasyon dahil olmak üzere, faydalar ve istenmeyen sonuçlar arasındaki dengeyi dikkate alarak, uygun seyahat önlemlerine ilişkin önerileri güncelleyin ve COVID-19'un uluslararası bulaşması üzerindeki etkilerini analiz edin. ve semptomatik ve asemptomatik bulaşmanın potansiyel rolüne ilişkin kanıtları dahil ederek karantinaya alın.
Tüm Taraf Devletlere
Koordinasyon ve İşbirliği
DSÖ liderliğini destekleyin ve etkili küresel COVID-19 pandemi hazırlığı ve müdahalesini sağlamak için organizasyonun tüm seviyelerinde ve diğer ülkelerle DSÖ ile işbirliğine devam edin.
Herkesin temel malzemelere erişimini sağlamak için küresel dayanışma çabalarına katılın.
Halk sağlığı önlemlerinin uygulanması ve kaldırılmasının zamanlaması, hızı ve sıralaması dahil olmak üzere pandemiyi kontrol etme çabalarından öğrenilen dersleri belgeleyin ve paylaşın.
hazırlık
Pandeminin farklı aşamalarında öğrenilen dersleri birleştirerek ve deneyimleri diğer ülkelerle paylaşarak, sağlıkla ilgili acil durumlar için hazırlığı güçlendirin ve dayanıklı sağlık sistemleri oluşturun.
Gözetim
Sağlam sürveyans sistemlerini sürdürerek iletimi kesmek için DSÖ ve çok sektörlü ortaklarla birlikte çalışın; vaka tespiti, test etme, vakaların izolasyonu, temaslı takibi, temaslıların karantinaya alınması ve hızlı müdahale için kapasitelerin arttırılması; halk sağlığı işgücünün güçlendirilmesi; ve özellikle yüksek riskli alanlara odaklanarak, toplulukları temas takibi için aktif olarak dahil etmek.
Şüpheli vakaların büyük bir bölümünün test edilmesinin mümkün olmadığı ortamlarda, genel eğilimleri izleyin; sağlık çalışanlarına odaklanarak sınırlı sayıda vakanın laboratuvar doğrulaması yoluyla erken teşhisin üstlenilmesi; ve halk sağlığı önlemlerini hızla uygulamak.
Küresel Grip Gözetim ve Müdahale Sistemi ve UST mekanizması gibi veri platformları aracılığıyla küresel risk değerlendirmeleri yapmak için gerekli tüm verileri DSÖ ile paylaşın. Bu veriler, varsa SARI ve ILI'yi içermelidir.
Halk sağlığı müdahalesinin tüm seviyelerinde SARS-CoV-2 bulaşmasını değerlendirmek ve izlemek için DSÖ nitel ve nicel göstergelerini kullanın.
Ek Sağlık Önlemleri
Gıda, tıbbi ve diğer temel malzemelerin uluslararası nakliyesine ilişkin kısıtlamalardan kaçının ve etkili bir pandemi yanıtı için gerekli olan temel personelin güvenli hareketine izin verin.
Giriş ve çıkış taraması, yolcuların sorumlu seyahat davranışı konusunda eğitimi, vaka bulma, temaslı takibi, izolasyon ve karantina dahil olmak üzere halk sağlığı yararlarını göz önünde bulundurarak, pre-semptomatik ve asemptomatiklerin potansiyel rolüne ilişkin kanıtları birleştirerek uygun seyahat önlemlerini uygulayın. bulaşma.
Uygun olduğunda dijital araçları kullanarak vaka bulma ve gezginlerin temas takibini uygulayın ve izleyin.
Düzenli risk değerlendirmelerine, başlangıç ve varış noktasındaki bulaşma modellerine, maliyet-fayda analizine, pandeminin evrimine ve yeni COVID-19 bilgisine dayalı seyahat ve ticaret önlemlerini incelemeye devam edin.
Deniz gemilerinin yönetiminde COVID-19'un zorluklarına yanıt vermek için küresel çabalara katılın.
İlgili uluslararası anlaşmalara uygun olarak halk sağlığı açısından önemi olduğu düşünülenlerin ötesinde ticaret kısıtlamaları uygulamayın.
UST'ye uygun olarak ek sağlık önlemleri için DSÖ'ye uygun halk sağlığı gerekçesi sağlamaya devam edin.
Sağlık çalışanları
Kişisel koruyucu ekipmanların eğitimi ve sağlanması, enfeksiyon önleme ve kontrol önlemleri, iyileştirilmiş çalışma koşulları, DSÖ tarafından önerilen test stratejilerinin uygulanması ve sağlık çalışanlarına yönelik damgalanma ve saldırıların önlenmesi yoluyla sağlık iş gücünün korunmasına öncelik verin.
Gıda Güvenliği
Küresel gıda tedarik zincirini güçlendirmek, gıda çalışanlarını korumak, gıda pazarlarını düzgün bir şekilde yönetmek ve özellikle savunmasız nüfuslar için gıda tedarikinde olası kesintileri azaltmak için DSÖ ve ortaklarıyla birlikte çalışın.
Tek Sağlık
Gıda pazarlarında canlı hayvan ticareti risklerini yönetmek ve egzotik yaban hayatı ticaretini düzenlemek için sağlam uygulamaları teşvik edin.
Risk İletişimi ve Topluluk Katılımı
Söylentileri ve yanlış bilgileri ele almak ve savunmasız nüfuslara odaklanarak halkı bilgilendirmek için toplulukları meşgul etmeye devam edin.
Araştırma ve Geliştirme
Aşağıdakiler gibi araştırma boşluklarını ele alın: asemptomatik ve semptomatik olmayan enfeksiyon damlacığı, temas, fomit ve aerosol bulaşmasının rolü dahil bulaşma yolları; ve viral saçılma; ve ortaklarla işbirliği içinde hayvan kaynağı ve ara konaklar.
DSÖ Araştırma ve Geliştirme Planı ve COVID-19 aşıları, teşhis ve tedavileri için yol haritası doğrultusunda COVID-19 araştırmalarını desteklemeye ve yürütmeye devam edin.
Virüs evrimi ve filogenetiğinin küresel olarak anlaşılmasını ve bunların halk sağlığı uygulamalarına uygulanmasını artırmak için tam genom dizilerini paylaşmaya devam edin.
Temel Sağlık Hizmetleri
Muhtemel uzatılmış bir COVID-19 müdahalesi boyunca temel sağlık hizmetlerini sürdürün. Bu, bulaşıcı hastalıklar için, özellikle aşılama için gerekli önlemleri içermelidir; hamilelik ve doğum sırasında bakım dahil olmak üzere üreme sağlığı ile ilgili hizmetler; küçük bebekler ve yaşlı yetişkinler gibi savunmasız nüfusların bakımı; zihinsel sağlık durumları da dahil olmak üzere kronik hastalıkların devam eden yönetimi için ilaç ve malzemelerin sağlanması; kritik yatan hasta tedavilerinin sürekliliği; zamana duyarlı müdahale gerektiren acil sağlık koşullarının ve yaygın akut sunumların yönetimi; ve temel tanısal görüntüleme, laboratuvar hizmetleri ve kan bankası hizmetleri gibi yardımcı hizmetler.
COVID-19'un temel sağlık hizmetleri üzerindeki etkisini izlemeye ve belgelemeye devam edin.